戴上助听器耳朵闷或者有回声怎么办？

“闷”，是助听器用户经常抱怨的问题，也是让验配师时常感到特别棘手的问题。

但其实，作为助听器用户，如果碰到“耳朵胀”、“声音堵在脑子里出不去”、“有回声”、“自己说话声音大”等等类似问题，先别急！关键点：确定发闷声音来自哪里？

“您是听我说话的时候觉得我的声音发闷，还是没声音的时候觉得发闷？”验配师们通常会这样询问用户，引导用户正确地描述对声音的感觉，来判断用户是戴着感觉耳朵“闷”，还是听着感觉“闷”。

询问的第一目的是判断出是由助听器带来的“闷”，还是来自自身耳朵的“闷”，如果是前者，通常可以通过以下几种方法来调整助听器:

1、考虑如将定制机外壳或BTE耳模打磨小些（尤其是耳道部分）；

2、通气孔加大些；

3、调整出声孔或通气孔方向对准鼓膜；

4、交厂家修改或重新制作。

“如果听得“闷”，那么，是听自己讲话“闷”，还是听别人讲话“闷”？”这通常是验配师会问的第二个问题。如果用户觉得听别人说话感觉闷，听自己讲话感觉还好。那么我们可以考虑以下两种情况：

1、助听器受损：验配师需要自己先听一下助听器，判断声音是否正常，麦克风或受话器或BTE的导声管是否被堵、受潮。

2、调试问题：用户仍觉得听别人讲话声音“闷”，这通常是调试的问题，进一步针对助听器的频响调整可以很好地解决问题。如低频增益太大时，降低低频增益；高频增益偏低时，提高高频增益；声音偏小时，提高整体增益；增加大声输出，扩大动态范围；减小压缩比，提高压缩拐点，以放开压缩……

还有一种情况是当你觉得耳朵闷的时候经常觉得耳朵被堵住了，自己说话时觉得自己的声音变响，这就是我们通常说的“堵耳”。你会感到“有回声”、“自己说话声音大”、“空洞”、“声音在耳朵里或脑子里出不去”。

个体对“堵耳”的敏感程度有关，但一般验配师通常会选择“降低频、升高频”，要注意的是降低频应以不影响聆听为好，不能让用户有“声音轻很多，戴了不如不戴”的感觉。

通常，当降低低频增益2~4dB并无明显的好转时，需及时打住，可能这个方法并不奏效！

我们需要尝试其他的方法，如下供大家参考：

1、BTE佩戴者

给耳模开通气孔，全耳式耳模换成半耳式、耳道式耳模，耳模换成耳塞，大号耳塞换成中号、小号，耳塞自行修剪为“开放式耳塞”，耳钩换成细声管和开放耳塞，常规BTE换成细声管和开放式耳塞的RIC（受话器内置式）助听器……

需要注意的是，如上方法的前提是不引起额外的啸叫，其中后两种开放耳方法是专为堵耳用户设计的。

2、定制机佩戴者

怎么“降低频，升高频”调节都是“闷”，不舒服，稍微把助听器向外拔出来一点就很好，这时，我们应该判断是外壳所致。

通常的解决方法类似于上文提到的第一种“闷”：填写说明情况交厂家处理，将外壳松一些、通气孔更大些、通气孔和出声孔的方向更合理些。

3、有维修服务中心的验配店

经验丰富的验配师可以对外壳（尤其是耳道部分）进行适当打磨，通气孔适当开大，以使外壳与耳道皮肤的基础面减小，通气性增加，缓解堵耳现象。

由于每个人对堵耳的敏感性、适应性不一，对于定制机堵耳严重的，通过上述方法仍不能解决的，可以选择专为堵耳用户设计的开放耳助听器。