初次佩戴助听器有闷堵感怎么解决？

市场调查了影响助听器购买后佩戴率的十大影响因素，其中声音质量，尤其是自我声音感觉位列第八。助听器佩戴后的不适感常发上在首次佩戴助听器客户中，它表现为回声、麦克风声音、空洞、沉闷、不是自己原来的声音、无法掌控自己说话的声音。这些描述属于客户的主观感受，它们之间是有一定差别的，其大概的意思是我感觉我说话时的声音在脑袋里出不来，一说话有回声，这太令人烦躁了。

一、佩戴助听器后为什么有闷堵感？

闷堵感和不适感是佩戴助听器以后发生的，那么，客户在佩戴助听器后声音发生了哪些变化呢？下图是客户佩戴助听器后到达鼓膜处的声源及声压的组成，其主要包括三部分声音。第一部分是助听器本身放大的声音，第二部分是通过耳塞或耳模通气孔进入耳道内的声音，第三部分是自己说话时产生的骨传导声音。

当我们听别人说话声音时，前两部分声音共同组成鼓膜处的声压。多数情况下，听损患者听别人说话是没有问题的，听自己说话时，感觉声音很响，无法控制自己的声音，同时自己说的声也会掩蔽别人说话声音。当我们听自己说话声音时，骨传导形成的声音因为耳塞的堵塞，无法通过外耳道释放。所以鼓膜处的声压由这三部分组成，声音被额外放大。

二、闷堵感的相关原因

1、物理原因：耳模、耳道式助听器外壳，不同型号的耳塞。

     解决方式可采用开放耳塞或选择IIC机型。

2、放大原因：助听器放大，尤其是低频过多或过少。

1）过多低频——嗡嗡声、沉闷、回音、太响；

2）过少低频——闷塞感、沉闷、在水中说话、声音低平；

3）过低MPO——噼噼啪啪声,失真,大声不够响;

4）过高MPO——太响，尤其是噪声环境或突发的大声。

 这种情况可以通过调节低频增益或MPO去解决问题。